(7 ก.ย. 69) นางสาวทวิดา กมลเวชช รองผู้ว่าราชการกรุงเทพมหานคร หารือแนวทางขับเคลื่อนนโยบายด้านสาธารณสุขของกรุงเทพมหานครทั้งนโยบายเร่งด่วน 100 วัน และนโยบายที่ต้องผลักดันต่อเนื่อง ร่วมกับ นพ.จเด็จ ธรรมธัชอารี เลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พร้อมคณะ โดยมี พล.อ.อ.นพ.ทวีพงษ์ ปาจรีย์ ที่ปรึกษาของผู้ว่าราชการกรุงเทพมหานคร พญ.เลิศลักษณ์ ลีลาเรืองแสง รองปลัดกรุงเทพมหานคร พร้อมด้วยคณะผู้บริหารสำนักการแพทย์ สำนักอนามัย และสำนักยุทธศาสตร์และประเมินผล ร่วมประชุม ณ ห้องเจ้าพระยา ศาลาว่าการกรุงเทพมหานคร (เสาชิงช้า) เขตพระนคร

การหารือครั้งนี้เป็นการผนึกกำลังเพื่อบูรณาการทรัพยากรและแผนงานร่วมกัน เป้าหมายคือการพัฒนาระบบสุขภาพและคุณภาพชีวิตของคนกรุงเทพฯ โดยมีประเด็นหารือสำคัญร่วมกัน ดังนี้

• นโยบายเร่งด่วน 100 วัน
ตรวจสุขภาพฟรี 1 ล้านคน ตั้งเป้าระยะ 100 วันแรกที่ 80,000 คน และขยายผลระยะ 4 ปีสู่ 2,000,000 คน สปสช. เสนอให้เน้นบริการรูปแบบ One Stop Service ที่สามารถตรวจและเริ่มกระบวนการรักษาได้ทันที เพื่อลดปัญหาการสูญหายของกลุ่มเป้าหมายในระบบส่งต่อ ขณะที่ กทม. เสนอให้ สปสช. แยกรายการเบิกจ่ายบริการตรวจสุขภาพออกเป็นรายรายการ (เช่น การเจาะเลือด X-ray ออกจากกัน) แทนการเบิกจ่ายแบบเหมาจ่ายแพ็กเกจร่วมในอดีตเพื่อความยืดหยุ่น พร้อมทั้งพิจารณาเพิ่มรายการตรวจเฉพาะทางสำหรับ กลุ่มเป้าหมายที่มีความเสี่ยงสูง ตามลักษณะอาชีพและสภาวะร่างกาย นอกจากนี้ สปสช. ได้เสนอเพิ่มจุดตรวจเชิงรุกในกลุ่มแฟลตและชุมชนเก่าแก่ที่ไม่มีนิติบุคคลดูแล

การรองรับสิทธิบัตรทอง 1.3 ล้านคน กรณีหน่วยบริการยกเลิกสัญญาการเป็นหน่วยบริการปฐมภูมิในระบบหลักประกันสุขภาพ กทม. ตั้งเป้าให้ ศบส. รองรับประชากรเพิ่มเติมจำนวน 99,318 คน โดยให้มีผลในวันที่ 1 ตุลาคม 2569

ลดระยะเวลารอคอยของผู้ป่วยในโรงพยาบาลสังกัด กทม. ไม่เกิน 1 ชั่วโมง ผู้ป่วยที่มีนัดหมายสามารถเช็คอินและเปิดสิทธิ์ผ่านตู้คีย์ออส (Kiosk) หรือแอปพลิเคชัน “หมอ กทม.” ก่อนเวลานัดได้ โดยเบื้องต้นเตรียมติดตั้งตู้ Kiosk ประมาณ 70-80 เครื่อง ภายในวันที่ 1 ตุลาคมนี้

ด้านการขับเคลื่อนระบบใบสั่งกิจกรรมทางสังคม (Social Prescription) กทม. วางระบบให้ผู้ป่วยเบาหวานหรือกลุ่มเสี่ยงที่ได้รับใบสั่งกิจกรรม สามารถบันทึกการทำกิจกรรมตามที่สั่งโดยการสแกน QR Code เช็คอินและเช็คเอาท์ ณ จุดบริการ เช่น สวนสาธารณะ หรือศูนย์กีฬา โดยเชื่อมโยงกับแอปพลิเคชัน หมอ กทม.

ด้านนโยบายต่อเนื่อง ที่ประชุมได้หารือในนโยบายต่าง ๆ อาทิ
การยกระดับ ศบส. ให้เป็นกึ่งทุติยภูมิ กทม. ได้นำร่องเปิด ศบส. Plus ที่มีเตียงสังเกตอาการ เพื่อดูแลผู้ป่วยระยะสั้นก่อนส่งต่อ ซึ่งได้ผลตอบรับที่ดีและมีแผนที่จะยกระดับ ศบส. สาขา ให้กลายเป็นศูนย์แพทย์ชุมชนเพิ่มเติมในอนาคต รวมถึงแผนเพิ่มเตียง 2,000 เตียง ภายในระยะเวลา 4 ปี

ขณะที่วิกฤตสุขภาพจิตในสังคมเมือง พบสถิติความเครียดพุ่งสูง ข้อมูลการคัดกรองพบว่าคนกรุงเทพฯ เครียดเฉลี่ย 11% และบางเขตพุ่งสูงถึง 13% – 18% กลุ่มผู้สูงอายุเครียดจากความเหงา ขณะเดียวกันพบว่านักเรียนมัธยมเครียดสูงถึง 36% แม้จะมีระบบคัดกรองและให้คำปรึกษาผ่านแอป หมอ กทม. หรือสายด่วนสุขภาพจิต 1323 แต่ปัจจุบันสามารถรองรับได้เพียง 1 ใน 3 ของผู้ติดต่อเข้ามาเท่านั้น โดย สปสช. เสนอสร้างระบบดูแลในโรงเรียน ทั้งการอบรมครูเป็นด่านแรก สร้างเครือข่ายนักเรียนอาสาสมัคร และผลักดันนักจิตวิทยาประจำโรงเรียน ซึ่ง กทม. สนใจแนวทางดังกล่าว นอกจากนี้ ยังได้หารือถึงการเชื่อมโยงข้อมูลสุขภาพข้ามสถานพยาบาล กทม. และกระทรวงสาธารณสุข การจัดการปัญหายาเสพติดเชิงรุกและการบำบัดรักษาร่วมกัน

#กทม #สปสช